Reflets du racisme structurel au Brésil
Les populations et les communautés traditionnelles face à la pandémie de Covid-19
Diana Anunciação Santos*
Carlos Alberto Santos de Paulo**
Leny Alves Bomfim Trad***
Dans le décret fédéral n° 6.040/2007 , qui institue la politique nationale pour le développement durable des peuples et des communautés traditionnelles, ceux-ci sont décrits (art. 3, paragraphe I) comme des groupes qui « possèdent leurs propres formes d’organisation sociale » et qui « occupent et utilisent des territoires et des ressources naturelles comme condition de leur reproduction culturelle, sociale, religieuse, ancestrale et économique » à travers « les connaissances, les innovations et les pratiques générées et transmises par la tradition ».
Parmi les différentes catégories englobant le rôle des peuples et communautés traditionnels au Brésil, nous mettons en lumière dans ce texte les répercussions de la pandémie de Covid-19 sur les Quilombolas, ou les communautés quilombos restantes. Ce terme, utilisé au Brésil depuis la fin des années 80, désigne les territoires qui ne seront plus occupés par les populations africaines et leurs descendants suite à l'abolition de l'escravatura, ou qui résistent au processus d'escravização. Bien que ces communautés aient été reconnues comme titulaires de droits spécifiques devant être garantis par l'État en vertu de la Constitution fédérale de 1988, elles évoluent dans un contexte de citoyenneté incomplète (LEITE, 1999), marqué par un racisme structurel (ALMEIDA, 2018).
En ce sens, la pandémie de Covid-19 a contribué à aggraver une vulnérabilité sociale et sanitaire qui caractérise ces communautés, majoritairement rurales, depuis leur origine. L’apparition du SARS-CoV-2 a indéniablement mis en lumière les séquelles sociales de l’abolition de l’esclavage. Il convient de souligner que, même 132 ans après son abolition officielle, la réalité de ce segment de la population demeure inchangée, quelles que soient les conditions socio-environnementales et politiques, en raison du racisme structurel et du maintien de groupes racialement identifiés dans des conditions de discrimination systématique (Idem).
Le gouvernement actuel a même mis en œuvre une politique d'attaques contre les communautés et les peuples traditionnels, notamment les vestiges des quilombos et les peuples autochtones, en paralysant les délimitations territoriales, en niant l'existence de politiques publiques et en criminalisant les populations qui composent ces groupes. Il souligne également les stratégies utilisées pour isoler ces communautés, afin de lutter contre la prolifération des virus, une situation qui conduit au confinement des personnes sans leur fournir les conditions sanitaires minimales nécessaires à leur survie, ainsi qu'à la sous-déclaration de deux cas confirmés de contamination et de décès au sein de cette population.
Le contexte souligne la nécessité de prendre en compte les spécificités de ces communautés, et non leurs conditions de santé, leur situation éducative et leurs parcours thérapeutiques, pourtant indispensables à une interaction efficace avec les systèmes de soins formels et informés. Il est essentiel de reconnaître que le complexe santé-maladie-soins repose sur deux déterminants : les déterminants biologiques et les déterminants sociaux (qui englobent les conditions économiques, sociales, culturelles et environnementales de ces populations). Ces derniers se révèlent déterminants dans la prise en charge de la Covid-19 et, surtout, dans la capacité à vaincre la maladie ou à en mourir.
Les communautés pauvres et traditionnelles du Brésil vivent dans des conditions de pauvreté qui les privent des conditions minimales et du temps nécessaires à leur santé et à leur bien-être. Il est essentiel de comprendre que la pauvreté ne se limite pas à un manque d'accès aux biens matériels, mais constitue une situation de vulnérabilité due à l'absence d'opportunités et de possibilités de choisir entre différentes alternatives. Cette vulnérabilité se manifeste par le manque d'emploi et de revenus, de logements décents, d'alimentation adéquate, d'éducation et de mécanismes de participation citoyenne à l'élaboration des politiques publiques. Elle révèle également l'absence de mécanismes de résolution des conflits, ce qui aggrave la violence dans les zones rurales, ainsi que la précarité des relations durables avec l'environnement. Tous ces éléments sont intrinsèquement liés à des modes de vie et de mort différents.
Des limitations d'accès et de qualité des services de santé sont également manifestes, ainsi qu'une insuffisance en matière d'assainissement de base. Selon les données de l'Enquête nationale auprès des ménages (PNAD, 2018), les inégalités d'accès à l'eau potable entre les populations urbaines et rurales demeurent importantes : 67,2 % de la population rurale continue de s'approvisionner en eau directement dans les égouts et les puits (protégés ou non), sans traitement, ou auprès d'autres sources alternatives, généralement insalubres. Cette situation favorise l'apparition de maladies hydriques, de parasitoses intestinales et de diarrhées, et rend impossible le respect des règles d'hygiène recommandées par l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) dans le contexte de la pandémie de COVID-2.
Dans le cas particulier des communautés quilombo restantes, on observe également des taux élevés de maladies chroniques telles que la drépanocytose, le diabète, l'hypertension artérielle et d'autres comorbidités, ce qui les rend encore plus vulnérables aux conséquences de la Covid-19. Selon la Coordination nationale d'articulation des communautés noires rurais quilombolas (CONAQ), le Brésil compte six mille communautés, regroupant environ 16 000 personnes, dont 30 % d'enfants. Au 22 juin 2020, le Brésil recensait 826 cas confirmés et 86 décès liés à la Covid-19 parmi ces quilombos, ainsi que 2 décès suspects, sans confirmation diagnostique, et 192 cas sous surveillance. Les États d'Alagoas, Mato Grosso, Rio Grande do Norte, Rondônia et São Paulo ont enregistré des cas contaminés, tandis que les États d'Amapá, Amazonas, Bahia, Ceará, Espírito Santo, Goiás, Maranhão, Pará, Paraíba, Pernambuco, Rio de Janeiro ont compté, en plus de deux cas contaminés, des décès.
Il convient de noter que la disparition d'une personne au sein de ces groupes a un impact collectif considérable, car avec les aînés disparaît tout le savoir et les connaissances traditionnelles liés aux pratiques religieuses et culturelles, ainsi qu'aux savoir-faire relatifs au travail de la terre (roçado), des forêts (extractivisme) et des eaux (pêche artisanale et produits de la mer). De plus, la mémoire collective de l'organisation sociale passée du groupe s'évanouit (BOSI, 2009).
En résumé, l'aggravation de la crise politique dans le pays, les processus socio-historiques résultant d'une abolition qui ne sont pas terminés et l'avènement de la pandémie de COVID-19 ont permis la survie de deux communautés traditionnelles au Brésil. Il est essentiel de les accompagner au mieux et de préciser la mise en œuvre d'actions intersectorielles et de discussions interdisciplinaires jugées indispensables pour minimiser l'impact sur le niveau de vie et la santé des populations rurales, forestières et aquatiques.
*Diana Anunciação Santos Elle est sociologue, docteure en sciences sociales et professeure associée au Centre des sciences de la santé (CCS) de l'Université fédérale de Bahia (UFRB). Il est membre du Comité technique d'État pour la santé de la population noire de l'État de Bahia. Chercheur au Núcleo de Estudos Ambientais e Rurais (NUCLEAR), ainsi qu'au sein du Programme intégré de recherche et de coopération technique en matière de communauté, de famille et de santé : sujets, contextes et politiques publiques (FASA) de l'Institut collectif de santé (ISC), tous deux rattachés à l'Université fédérale de Bahia (UFBA). Membre du groupe de travail international sur la santé et la souveraineté sanitaire de la CLACSO.
**Carlos Alberto Santos de Paulo Il est pédagogue, professeur de politique sociale et professeur associé au Centre des sciences de la santé (CCS) de l'Université fédérale de Bahia (UFRB). Il est actuellement vice-président de la Direction des politiques affirmatives et des affaires étudiantes (PROPAAE) de l'UFRB. Il est chercheur au sein du Programme intégré de recherche et de coopération technique en matière de communauté, de famille et de santé : sujets, contextes et politiques publiques (FASA) de l'Institut collectif de santé (ISC), et du Centre d'études environnementales et rurales (NUCLEAR), tous deux rattachés à l'Université fédérale de Bahia (UFBA). Il est membre du Groupe de travail international sur la santé et la souveraineté sanitaire de la CLACSO.
*** Leny Alves Bomfim Trad é Psychologue, docteure en sciences sociales et santé (Université de Barcelone, 1996). Professeure titulaire à l'Institut de santé collective de l'Université fédérale de Bahia, où elle coordonne le Programme intégré de recherche et de coopération technique « Communauté, Famille et Santé – Sujets, Contextes et Politiques publiques » (FASA). Membre du CNPq (cotisation PQ1d). Membre du Groupe de travail Racisme et Santé de l'Association brésilienne des collectivités de santé (ABRASCO). Membre du Groupe de travail international sur la santé et la souveraineté sanitaire de la CLACSO.
Références
ALMEIDA, SL de.Qu'est-ce que le racisme structurel ?Belo Horizonte : Letramento, 2018. (Coleção Feminismos Plurais).
BOSI, E. Mémoire et société: velhos embranças. 15e éd. São Paulo : Companhia das Letras, 2009.
BRÉSIL. Décret fédéral n° 6.040 XNUMX, du 7 février 2007, a institué la Politique nationale pour le développement durable des populations et des communautés traditionnelles (PNPCT). Brasília, 2007. Disponible en : http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2007-2010/2007/decreto/d6040.htmConsulté le : 26 mai 2020.
CONAQ. La Conaq et l'ISA lancent l'Observatoire du Covid-19 nos Quilombos. Disponible en : http://conaq.org.br/noticias/observatorio-da-covid-19-nos-quilombos/Consulté le : 27 mai 2020.
IBGE. PNAD – Enquête nationale d'Amostra de Domicílios. 2018. Disponible en : https://www.ibge.gov.br/estatisticas/sociais/populacao/9127-pesquisa-nacional-por-amostra-de-domicilios.html?=&t=o-que-e. Consulté le : 26er mai 2020.
LEITE, IB Quilombos et quilombolas : ville ou folclorisation ? Horizontes Antropológicos, Porto Alegre, année 5, n. 10, 1999, p. 123-149.
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