Pour la préservation de la vie et de la santé

Un appel à la société colombienne du secteur de la santé publique

Les membres des programmes de maîtrise et de doctorat en santé publique de l'Université nationale de Colombie condamnent fermement l'escalade de la violence dans le pays et les violations des droits humains, et expriment à la société colombienne leur vive inquiétude face à la dégradation des conditions de vie et de santé. Il est urgent de trouver une voie pour la construction collective d'une société qui surmonte enfin la violence et se concentre sur la préservation de la vie, humaine et non humaine, car c'est ainsi que la santé doit être comprise, au-delà du simple traitement des malades.

Le pays est entré dans une période de conflit social et politique qui exige des espaces légitimes et territoriaux de dialogue et d'action collective, plutôt que des négociations à huis clos au palais présidentiel. Avec le processus de paix, une grande partie de la société colombienne, notamment les plus touchées par le conflit armé interne, a entrevu une lueur d'espoir. Cet espoir s'est rapidement dissipé avec la victoire du « non » au référendum d'octobre 2016. La mise en œuvre de l'Accord final, signé en novembre de la même année, n'a reçu ni l'impulsion ni le soutien institutionnel nécessaires. Au contraire, depuis l'arrivée au pouvoir de l'administration actuelle, les opposants à l'Accord ont tout fait pour le réduire à une simple réintégration ciblée des anciens combattants, tout en renouvelant des accords avec les grands propriétaires fonciers des secteurs économiques régionaux, nationaux et transnationaux, en s'appuyant sur les prétendus avantages comparatifs du pays. Cette vision du développement a systématiquement engendré l'extractivisme, la dégradation de l'environnement, la dépendance aux importations de biens et de services de toutes sortes et la perte de la souveraineté alimentaire.  

Ce qui précède explique l'orientation des trois réformes fiscales proposées par le gouvernement actuel, qui visent à élargir l'assiette fiscale aux classes moyennes et populaires, affectant à peine les grands propriétaires fonciers, tandis que les dépenses publiques sont consacrées au remboursement de la dette plutôt qu'à la réduction des inégalités sociales. À plusieurs reprises, le gouvernement a évoqué la nécessité d'une réforme des retraites qui développe pleinement le modèle d'épargne individuelle à plusieurs niveaux et supprime le système à prestations définies, favorisant ainsi le secteur financier protégé au détriment des particuliers. En matière de flexibilité du travail et de réduction des coûts, des propositions de réforme du travail ont été formulées et progressent actuellement, avec la possibilité d'embaucher et de cotiser à la sécurité sociale à l'heure. Dans le domaine de l'enseignement supérieur, l'expansion des prêts étudiants se poursuit tandis que le financement des établissements publics est restreint et que les subventions à la demande se consolident par la prise en charge des frais de scolarité pour les plus démunis, notamment dans les établissements publics.

Dans le même temps, l'élimination des leaders sociaux se poursuit dans les régions où la réforme rurale globale devrait s'implanter, avec tous ses instruments : substitution des cultures illicites, réparations pour les victimes et processus progressif de démocratisation politique. Rien de tout cela ne s'est produit. Au contraire, la lutte pour le territoire est revenue sous une forme encore plus brutale. 

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